天天讲梦话的原因有很多，常见于非疾病因素，如压力过大、饮食不当、电子设备影响，也可能与疾病因素有关，如神经衰弱、缺钙、睡眠障碍、抑郁症、焦虑症等。
一、非疾病因素：
1、压力过大：如果近期因生活或工作上的事情，导致自身压力过大，可能使精神长期处于紧张状态，睡眠时难以完全放松，可出现天天说梦话的情况。建议放松心情，劳逸结合。
2、饮食不当：如果睡前饮用了咖啡、浓茶等刺激性饮品，可能导致大脑神经处于亢奋状态，影响睡眠质量，也会导致说梦话的情况。建议睡前避免喝浓茶、咖啡等饮品，可改为喝热牛奶，有利于睡眠质量的提升。
3、电子设备影响：睡觉之前习惯长时间玩电脑游戏，或者喜欢看喜剧影片、娱乐节目等，导致大脑神经兴奋性增高，可引发天天睡觉说梦话的现象。应该改变不良的习惯，尽量不要在睡前玩手机、打电脑游戏。
二、疾病因素：
1、神经衰弱：是一种长期处于紧张状态和高压下而诱发的心理疾病，存在神经衰弱的情况时，可能会导致精神易兴奋、脑力易疲乏，引发睡眠质量下降，从而出现经常说梦话的情况。建议尽量减少生活中的压力，多进行社交活动，还可以适当进行跑步、游泳等体育锻炼，有助于放松身心，改善症状。
2、缺钙：钙参与调节神经系统兴奋性，存在挑食、偏食等不良习惯时，导致钙元素摄入不足，可导致神经系统兴奋性失调，出现肢体抽搐、腰腿酸痛等症状，也可引发不易入睡、盗汗，以及睡眠过程中天天说梦话等症状。建议经常晒太阳，多吃鸡、鸭、鱼等富含钙质的食物。
3、睡眠障碍：若睡眠质量不好，难以进入到深度睡眠状态，也可出现频繁做梦、说梦话的现象。一般可遵医嘱应用枣仁安神胶囊、安神补脑液等中成药物调理，也可由医生指导服用劳拉西泮片、右佐匹克隆片等镇静助眠药物缓解。
4、抑郁症：是一组以心境低落为主要表现的精神疾患，患者会存在精神方面的情绪异常，可引起思维迟缓、失眠早醒、兴趣减退、体重下降等症状。患者植物神经的正常功能可能会受到影响，导致睡眠质量下降，出现经常说梦话的症状，通常可遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等药物治疗。
5、焦虑症：如果长期精神压力过大、存在遗传因素等原因，导致焦虑症，可表现为强烈、过度和持续地担忧，以及恐惧、紧张不安等症状，部分患者可出现经常说梦话的情况。一般需要进行心理疏导，同时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物治疗。
除了上述因素外，躁狂发作、精神分裂症、阿尔茨海默病等，也会导致此类症状。如果患者同时伴有其他明显的不适症状，建议尽早到正规医院神经内科就诊，以明确具体病因。